{"id":1765,"date":"2019-06-29T12:39:07","date_gmt":"2019-06-29T17:39:07","guid":{"rendered":"https:\/\/veneersmexico.org\/?p=1765"},"modified":"2021-10-25T19:57:08","modified_gmt":"2021-10-25T19:57:08","slug":"fluoruro-de-diamina-de-plata-disminucion-de-la-infeccion-de-caries-dental-en-dientes-primarios-dientes-de-leche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/veneersmexico.org\/en\/fluoruro-de-diamina-de-plata-disminucion-de-la-infeccion-de-caries-dental-en-dientes-primarios-dientes-de-leche\/","title":{"rendered":"Fluoruro de diamina de plata. Disminuci\u00f3n de la infecci\u00f3n de caries dental en dientes primarios (\u201cDientes de leche\u201d)"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"1765\" class=\"elementor elementor-1765\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-4820c9c0 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"4820c9c0\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;ekit_has_onepagescroll_dot&quot;:&quot;yes&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-37a015c1\" data-id=\"37a015c1\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-be9fec4 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"be9fec4\" data-element_type=\"widget\" data-settings=\"{&quot;ekit_we_effect_on&quot;:&quot;none&quot;}\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tLas soluciones de plata se han usado hist\u00f3ricamente en el tratamiento de la caries dental. Desde su presentaci\u00f3n comercial en 2015, el diammine fluoroide (SDF) de plata ha logrado r\u00e1pidamente un amplio inter\u00e9s en Am\u00e9rica del norte. Cuando se utiliza de forma juiciosa en determinadas circunstancias para los dientes primarios, el material ofrece a los <a href=\"https:\/\/veneersmexico.org\/en\/\">dentistas<\/a> una alternativa deseable de las opciones tradicionales de odontolog\u00eda restauradora. Tambi\u00e9n hay ben\u00e9ficos para el manejo del comportamiento de los pacientes infantiles, la facilidad del tratamiento de los dentistas y los costos del tratamiento para los padres y cuidadores.\nEn Norteam\u00e9rica un resurgimiento dram\u00e1tico del inter\u00e9s en el uso de la plata para afectar la din\u00e1mica de la infecci\u00f3n de caries dental se produjo en 2015 con la introducci\u00f3n en el mercado de: 138% de soluci\u00f3n de diamina de floruro de plata (Advantage Arrest, Elevate Oral Care, elevateoralcare.com). Concedi\u00f3 510 notificaciones previas a la comercializaci\u00f3n como sustancialmente equivalente al barniz fluorado en dientes desensibilizados. La f\u00f3rmula de floruro de diaminade color azul plateado es Ag (NH) 2E con una descomposici\u00f3n de componente de:\n<ul>\n \t<li>Plata (Ag)&nbsp;&nbsp; 24-27%<\/li>\n \t<li>Amoniaco (NH)&nbsp;&nbsp; 7.5-11%<\/li>\n \t<li>Floruro (F)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 5-6%<\/li>\n \t<li>FD &amp; C Blue #1&nbsp;&nbsp;&nbsp; +1<\/li>\n \t<li>Agua desionizada&nbsp; +62.5%<\/li>\n<\/ul>\nRevistas cient\u00edficas y comerciales desde 2015 est\u00e1n repletas de escritos sobre t\u00e9cnicas cl\u00ednicas,&nbsp; y de protocolos de documentaci\u00f3n de casos e informes de investigaci\u00f3n sobre el agente productor de caries. Por ejemplo la asociaci\u00f3n dental de california voto los n\u00fameros de enero y febrero de 2018 \u00fanicamente sobre art\u00edculos sobre fluoruro de diamina de plata. La FDS se debe referir con mayor precisi\u00f3n a una infecci\u00f3n de caries que retrasa o intercepta al agente, en lugar de una soluci\u00f3n que detiene la progresi\u00f3n de la caries, lo que implica la interrupci\u00f3n o el cese dela actividad microbiana. Tal vez Prinz en 1996 lo dijo mejor cuando se utilizaba la palabra disminuir en referencia a la acci\u00f3n de nitrato de plata de lesiones de caries dentales, que ahora que se pueden atribuir de manera similar a los estudios que muestran el fluoruro SDF. Estudios comentan que la diamina de plata afecta a las lesiones de caries dentales pero las bacterias sobreviven en diferentes niveles dentro de las lesiones. Sin embargo cualquier discusi\u00f3n de la influencia de SDF en lesiones de caries debe obtener en cuenta el efecto acumulativo de m\u00faltiples aplicaciones a trav\u00e9s de intervalos de tiempos diferentes que pueden ser parte de un plan de tratamiento.\nLos microbi\u00f3logos podr\u00edan sugerir la atenuaci\u00f3n de la infecci\u00f3n de caries por las soluciones en un t\u00e9rmino particularmente apropiado.\n<h3>CONSIDERACIONES SOBRE EL TRATAMIENTO<\/h3>\nHay muchos factores en la decisi\u00f3n de utilizar SDF en odontolog\u00eda infantil, como se examin\u00f3 en una reciente discusi\u00f3n redonda sobre el tema, estos incluyen:\n<ul>\n \t<li>El sentimiento de los padres sobre el plan de tratamiento de sus hijos. Quiz\u00e1 las consideraciones m\u00e1s importantes es la actitud de los padres o tutores sobre el tratamiento de SDF, una vez que se les informa sobre las implicaciones de SDF y los planes de tratamiento alternativo. Como se requiere el consentimiento de los padres, el dentista necesita explicar las opciones para que los padres se sientan c\u00f3modos con sus decisiones sobre sus hijos.<\/li>\n<\/ul>\n&nbsp;\n<ul>\n \t<li>La capacidad del paciente para tolerar y cooperar en el tratamiento dental sin tener que recurrir al manejo del comportamiento farmac\u00e9utico, adem\u00e1s del uso rutinario de la inhalaci\u00f3n de \u00f3xido nitroso\/oxigeno.<\/li>\n<\/ul>\n&nbsp;\n<ul>\n \t<li>Edad del paciente, la aplicaci\u00f3n de SDF en lesiones de caries clase II de molares primarios en un ni\u00f1o de 10 a\u00f1os podr\u00eda ser un plan ideal para dientes que se exfolian dentro de uno o dos a\u00f1os, pero la atenci\u00f3n restaurativa tradicional en un ni\u00f1o m\u00e1s joven puede evitar la intervenci\u00f3n cl\u00ednica adicional.<\/li>\n<\/ul>\n&nbsp;\n<ul>\n \t<li>Ubicaci\u00f3n anat\u00f3mica e \u00edndice de lesiones cariosas. Los padres generalmente est\u00e1n m\u00e1s dispuestos a dar su consentimiento a las lesiones que se presentan te\u00f1idas de negro en los dientes posteriores.<\/li>\n<\/ul>\n&nbsp;\n<ul>\n \t<li>Seguridad del paciente, si la aplicaci\u00f3n de SDF puede retrasar o eventualmente excluir la necesidad de sedaci\u00f3n o anestesia general, tal vez el paciente pueda recibir tratamiento restaurativo de rutina en otro tiempo. Evitar o retrasar la necesidad de inyecciones de anest\u00e9sico local y entumecimiento posoperatorio del tejido en ni\u00f1os muy peque\u00f1os son ventajas adicionales.<\/li>\n<\/ul>\n&nbsp;\n<ul>\n \t<li>Las finanzas y la velocidad del tratamiento, la aplicaci\u00f3n de SDF toma una fracci\u00f3n del tiempo que tomar\u00eda en los procedimientos de restauraciones dentales de rutina y por lo tanto deber\u00eda ser mucho menos costoso para las familias.<\/li>\n<\/ul>\n&nbsp;\n<ul>\n \t<li>Alivio del dolor, en los ni\u00f1os cuyos dientes cariados sin sensibles, SDF puede servir como agente de protecci\u00f3n intermedia inmediata mientras se completa la planificaci\u00f3n integral del tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<h5><\/h5>\n<h5><em>Redactado por el Equipo de Esthetic Dental Center<\/em><\/h5>\n&nbsp;\n<a href=\"http:\/\/drjohanfigueira.com\/#cursos\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-1963 size-large\" src=\"https:\/\/veneersmexico.org\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/Reserva-tu-lugar-1.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"576\"><\/a>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las soluciones de plata se han usado hist\u00f3ricamente en el tratamiento de la caries dental. 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